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Inicio / Procedimientos ortopédicos / Liberación del Dedo en Gatillo

Liberación del Dedo en Gatillo

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Dedo en gatillo o tenosinovitis estenosante es una condición muy común que afecta los tendones de la mano que flexionan los dedos

Esta condición puede limitar el movimiento de los dedos y causar mucho dolor.

Anatomía

Los tendones son tejidos en forma de cuerda que conectan los músculos a los huesos. En los dedos, las poleas forman un túnel bajo el cual los tendones se deslizan. Estas poleas mantienen a los tendones en estrecha relación con el hueso.
dedo-gatillo

Descripción

Dedo en gatillo se desarrolla cuando los tendones flexores se irritan, causando inflamación. Esta inflamación e irritación causa grosor de los tendones y la formación de nódulos. Cuando los tendones se inflaman estrechan su paso a través del canal o vaina. La polea del tendón también puede engrosarse, limitando el espacio en el túnel.
Si tiene dedo en gatillo, el tendón se queda trabado momentáneamente en la vaina del tendón y al estirarlo siente un tirón. Este tirón ocurre cuando el tendón trata de pasar por un espacio reducido. Después del tirón el dedo abrirá bruscamente causando dolor en el dedo y palma de la mano.

Causas

La causa de dedo en gatillo es usualmente desconocida. Existen algunos factores que ponen a las personas a riesgo.

  • Es más común en mujeres que hombres.
  • Ocurre mas frecuente en personas entre 40 y 60 años de edad.
  • Es más común en personas que padecen de ciertos problemas médicos tales como, diabetes, gota y artritis reumatóloga.
  • Puede ocurrir después de actividades de tensión con la mano.

Síntomas

Los síntomas de dedo en gatillo ocurren usualmente sin ningún incidente, pero también pueden ocurrir después de un periodo de uso excesivo de la mano. Uno o más dedos pueden ser afectados a la vez. Los síntomas incluyen:

  • Doloroso nudo o engrosamiento en la palma de la mano.
  • Hinchazón en las manos y dedos.
  • Dolor al doblar y estirar los dedos.
  • Atrapamiento y sensación de tirón en los dedos.

La rigidez o trabazón ocurre comúnmente después de inactividad, por ejemplo en las mañanas. Los dedos mejorarán su movimiento con el uso durante el día. En algunas ocasiones cuando el tendón se libera de la polea, da la sensación que la articulación ha sido dislocada. En casos severos de dedo en gatillo, el dedo no se puede estirar, incluso con ayuda.

Examinación física

Su doctor puede diagnosticar dedo en gatillo simplemente examinando sus manos y revisando su historia médica. No hay necesidad de realizar estudios para diagnosticar esta condición.

dedo-gatillo1

Tratamiento sin cirugía

Descanso

Si los síntomas son leves, descansar los dedos puede ser suficiente para calmar el problema.

Medicamentos

Medicamentos sin receta, como antinflamatorios sin esteroides (NSAIDs) o simple acetaminofén pueden ser usados para aliviar el dolor.

Inyecciones de esteroides

Su doctor puede tomar la decisión de administrarle una inyección de esteroide – antinflamatorio fuerte – alrededor del tendón irritado. En algunos casos, la inyección mejora el problema, pero solo temporalmente, y en muchas ocasiones la aplicación de otra inyección es necesaria. Si una o más inyecciones no mejoran su problema, la cirugía debería ser considerada. Inyecciones son menos efectivas en pacientes que han sufrido de dedo en gatillo por largo tiempo o sufren de problemas médicos asociados como la diabetes.

Procedimiento percutáneo de liberación del tendón

El nuevo procedimiento percutáneo es una opción para algunos pacientes con este padecimiento. Este procedimiento permite liberar la polea con el uso de una aguja, permitiendo al tendón deslizarse sin atrapamiento y dolor. Este simple procedimiento se realiza en la oficina el día de su visita con el doctor. El paciente podrá removerse la venda al día siguiente y por lo general no es necesario un seguimiento con su doctor, puesto que no hay incisión. Tampoco, es necesario completar un curso de terapia no, ya que el paciente puede mover los dedos inmediatamente. Pregúntele a su doctor si usted es un candidato para este procedimiento.

Tratamiento quirúrgico

Dedo en gatillo no es una condición peligrosa. La decisión quirúrgica es personal, basada en la severidad de los síntomas y si a fayado a tratamiento no quirúrgicos. En adición, si su dedo esta trabado en flexión, su doctor puede recomendar la cirugía para evitar rigidez permanente de los dedos.

Cirugía

El objetivo de la cirugía es extender el espacio del túnel para que el tendón pueda deslizarse fácilmente. Este procedimiento se hace usualmente en un centro ambulatorio, lo que significa que no pasara la noche en un hospital.

Se le administrará una inyección de anestesia local para adormecer el área durante el procedimiento. La cirugía es realizada por una incisión bien pequeña en la palma de la mano. Se corta la polea del tendón, dejando libre el tendón. La polea se formara nuevamente, pero esta vez más fina dejando mas espacio al tendón para moverse libremente.

dedo-gatillo2

Complicaciones

Raramente ocurren complicaciones después de la cirugía, pero posibles complicaciones incluyen:

  • Limitación en extensión debido a rigidez persistente pasando la parte liberada.
  • Persistente atrapamiento debido a liberación incompleta en la primera área de la polea.
  • Infección

Recuperación

La mayoría de nuestros pacientes pueden mover los dedos inmediatamente después de la cirugía. Es común tener un poco de dolor en la palma de la mano. Usualmente mantener la mano elevada por encima del nivel del corazón después de la cirugía, ayuda a disminuir el dolor y la inflamación.

Para más información acerca de este procedimiento y otros problemas de las extremidades superiores puede contactar nuestra oficina a (305)227-4263, o complete nuestro formulario de contacto.

Ver también: Procedimientos comunes por el Dr. Badia

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ROSS SÁNCHEZ
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00:32 29 Dec 22
Lamentablemente el Dr. Badia no aplicó protocolo de atención y revisión, pagué un valor alto, Doña Elvia Martinez, me... exigió firmar documentos en inglés y pagar antes. Reclamo y no responde.read more
Verónica Machado
Verónica Machado
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Gracias por esta increíble experiencia!Una rotación corta, pero sin duda muy provechosa. Gracias al Dr. Badia y a todo... su equipo por el tiempo y esfuerzo dedicado a facilitar el aprendizaje de otros profesionales, así como de sus propios pacientes. Además de los conocimientos médicos, me llevo un gran ejemplo de un trabajo eficiente y bien hecho, que redunda en el bienestar del paciente. Una vez más, gracias por todo y ojalá pronto pueda repetir esta experiencia.read more
Eralmaru Almanza
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Muchas gracias a todo el equipo del doctor Badía, en especial a Susan por llevar toda la gestión de mi estancia y, por... supuesto, al dr. Badía, que me ha acogido durante 1 mes demostrando ser un gran cirujano y docente. Muchas gracias a todos, y espero que podamos intercambiar conocimientos en el futuro.read more
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Excelente servicio Todo super! Muy agradecido
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Dr. Badia: Quiero agradecerle el haber recibido a mi hijo en su clinica. Esta experiencia lo lleno de sabiduria y... alegria. Todos los dias llegaba muy contento y convencido que esa especialidad es la que quiere hacer en el futuro. Usted lo inspiro a seguir adelante con su sueño de ser medico. Gracias una vez mas y muchas bendiciones para usted y su familia.read more
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La experiencia en este centro fue excelente . Esta es mi segunda visita. La primara vez fue en el 2016 y ahora en el... 2022. Las dos fueron lesiones laborales. Estoy en buen camino a recuperarme y muy feliz con el equipo. A pesar del doctor tener un excelente equipo , el es el que opera y también el que atiende la consulta ! El Dr. Badia siempre estuvo pendiente hasta el final.read more
Maria Casas
Maria Casas
14:18 21 Feb 22
Operación síndrome carpeano (túnel carpal) quede encantada y sin nada de dolor ! Muy profesional y simpáticas todas las... asistentes y equipo del doctor.read more
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Hace 3 meses tuve una caida en mi trabajo. Me lesione la muñeca izquierda, una fractura en el radial dos tendones... rotos, la verdad no es la primera vez q busco a mi Dr Badia mi favorito hace 3 años tambien tube un accidente y ahi fui donde supe de el. La verdad lo recomiendo con mucha seguridad q es un excelente cirugano, a su staff el mejor equipo. Gracias a Dios y a todos ellos mi recuperación ha sido increible. Mil gracias bendiciones a todosread more
jennifer ochoa
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Excelente servicio y atención, llegue con una lesión en el hombro derecho por un accidente en el trabajo, mi... procedimiento fue inyección de plasma. La recuperación a sido excelente.read more
gerardo Garcia
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13:52 12 Jul 21
Me atendi con en dr.badia después de un accidente en el trabajo. La cirugía fue perfecta y la atención excelente.
Andres Agudelo
Andres Agudelo
15:26 14 Jun 21
Excelente doctor y un gran equipo pendiente de tu recuperacion muy recomendado
raul centeno
raul centeno
16:26 01 Jun 21
Excelente experiencia la obtenida, realmente el Dr Alejandro Badia y su equipo son profesionales de primer nivel.... Espero volver pronto a las canchas!!!read more
Miriam Mirabal
Miriam Mirabal
01:28 25 Nov 20
Doctor Alejandro Badia el mejor doctor especializados en extremidades superiores en Miami, el 17 de Noviembre tuve una... cirugía de una Arthroplasty W/Prosthetic Replacement Trapezium del pulgar de la mano izquierda y no he tenido dolor en ningún momento ni inflamación, he quedado 100% activa para seguir con mi vida normal gracias a sus maravillosas manos . Quiero agradecer a todo el personal del Centro de Cirugía en el Doral, doctor, asistentes, enfermera, terapeutas, salon de cirugía y demás trabajadores por su amabilidad y profesionalismo con que tratan a sus pacientes, gracias una vez más doctor por hacer mi vida más placentera sin dolorread more
H Mayorga G
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11:29 03 Oct 20
Me entere de la clinica de Dr Badia en el internet.Tuve un accidente practicando bicicleta de montaña en Guatemala y... me lesione seriamente el hombro izq.El accidente fue a finales de agosto.Tome la decision de buscar tratamiento fuera de Guatemala, ya que no me sentia comodo con la opinion del medico tratante en mi pais.Contacte a Susan Inglesias en el departamento internacional de Badia hand to shoulder clinic y de inmediato me pidio que mandara mi MRI para que lo viera dr Badia y tuviera una reunion via zoom para tratar sobre mi lesion.Subi mis imagenes a un link que me mandaron de la clinica y en 24 hrs estaba yo cara a cara con dr badia viendo mi MRI y escuchando el diagnostoco de mi hombro izquierdo.Era una lesion delicada y necesitaba cirugia a la brevedad del caso.Con las restricciones para viajar a USA debido al covid 19 me demore en llegar a miami y operarme una semana.Al llegar a Badia hand to shoulder clinic encontre un personal muy profesional, amable y con una sonrisa en la cara.Dr Badia es una persona que escucha tu problema y te explica cualquier duda con mucha claridad . Aparte es un medico con muchisimo conocimiento, experiencia y calidad humana.Badia hand to shoulder es un centro que alli encuentras todo en el mismo edificio: clinica, cuartos de cirugia, rayos x, TAC, MRI , centro de terapia y rehabilitacion.Es una facilidad 5 estrellas definitivamente en todos los aspectos pre operatorios y post operatorios.Definitivamente los recomiendo.Hugo MayorgaHmayorgag@gmail.comread more
Milagros Solis
Milagros Solis
15:27 28 Nov 18
Al principio me sentí muy nerviosa,tengo 3 meses en Usa por primera vez y no es fácil entregar a un profesional la... confianza.Conoci al Dr.A.Badia por medio de Google,busque y busque y lo encontré.Y ahí fui.Me dio mucha confianza.Ayer fue el día de mi operación,como dije me sentía nerviosa pues tengo miedo a la anestesia.Las enfermeras,personal administrativo,profesionales como Dr.Badia y el Dr.anestesiologo me dieron mucha confianza y ya!me deje llevar.Solo me gustaría que el Dr.Badia se quedé un poquito más con los pacientes en cada consulta,lo hace rápido porque puedo entender sus múltiples ocupaciones.Pero es importante según mi criterio visto del otro lado como paciente que los Sres.tengan contacto con los pacientes y comprender sus inquietudes.Es mi punto de vista.Pero feliz por la atención recibida.Mi recuperación se verá poco a poco soy consciente pues es la tercera operación del Túnel Carpal.Gracias Dr.Badia,Dios lo bendiga!Milagros Solisread more
suharto barcelo
suharto barcelo
10:13 06 Sep 18
Muy buen doctor. Su equipo es muy profesional. La atención ha sido muy buena. Lo recomendaría con los ojos cerrados
Adalys Cespedes
Adalys Cespedes
21:53 03 Apr 16
muy buena
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