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Inicio / Procedimientos ortopédicos / Tenosinovitis DeQuervains

Tenosinovitis DeQuervains

Tendinitis de DeQuervain es una condición que se genera por irritación e inflamación de los tendones que se encuentran en el borde del pulgar de la muñeca

La irritación causa que el revestimiento del compartimiento alrededor de los tendones se inflame, cambiando así su forma; esto hace difícil a los tendones moverse como debieran. La inflamación puede causar dolor y sensibilidad en el borde del pulgar de la muñeca, el que usualmente se manifiesta al tratar de hacer un puño, agarrando o tomando cosas, o rotando la muñeca.

Anatomía

Dos de los tendones más importantes del pulgar pasan a través de un túnel o canal (series de poleas) localizados en la muñeca por el lado del pulgar. Los tendones son estructuras en forma de cuerdas que conectan los músculos al hueso. Los tendones están cubiertos por un tejido fino y viscoso, llamado membrana sinovial. Esta membrana o tejido permite que los tendones se deslicen con facilidad por el túnel. Grosor del tendón impide el deslice del tendón, causando dolor en el pulgar y la muñeca al mover el pulgar.

DeQuervain

Causas

Tendinitis de DeQuervain es causada cuando los tendones en la muñeca en el área del pulgar se irritan o inflaman. La irritación causa que la membrana sinovial alrededor de los tendones se inflame, cambiando a su vez la forma del compartimiento. Este proceso dificulta el movimiento de los tendones como debería ser.
Esta condición es más común en mujeres de edad mediana. También, es asociada con el embarazo y puede ser encontrado en pacientes que sufren artritis inflamatoria como, artritis reumatóloga. Tendinitis puede ser agraviada por uso excesivo.

Síntomas

  • El síntoma más común es dolor sobre la base del pulgar y la muñeca. El dolor puede aparecer de gradualmente o de momento. El dolor se presenta principalmente en la muñeca y viaja hasta el antebrazo y pulgar. El dolor es peor con el uso de la mano y el pulgar, especialmente agarrando con fuerza o girando la muñeca.
  • Inflamación sobre la muñeca en el área del pulgar, en algunas ocasiones la inflamación ocurre conjunta a un quiste en la misma región.
  • Sensación de atrapamiento cuando se mueve el pulgar.

DeQuervain1

Diagnostico

El diagnostico se hace basado por un simple examen médico durante su visita al doctor. Generalmente se realiza una maniobra llamada Finkelstein. En esta prueba, se le pregunta al paciente cerrar la mano haciendo un puño con los dedos sobre el pulgar. Después la muñeca es doblada en dirección del dedo pequeño. Esta maniobra es dolorosa para el paciente con tendinitis de DeQuervain. Dolor al palpar directamente sobre los tendones del lado del pulgar de la muñeca es el síntoma más común.

Tratamiento

El objetivo en el tratamiento para tendinitis de DeQuervain es aliviar el dolor causado por irritación e inflamación.

Tratamientos sin cirugía

  • Férulas pueden ser usadas para limitar el movimiento del pulgar y la muñeca.
  • Medicamentos antinflamatorios sin esteroides (NSAID´s) tomar pastillas antinflamatorias reducen la inflamación temporalmente.
  • Eliminar actividades que producen dolor puede calmar los síntomas en algunos casos, si la condición no es severa.
  • Inyecciones de cortisona pueden ser aplicadas alrededor del tendón para ayudar con la inflamación y el dolor.

Tratamiento quirúrgico

Cirugía puede ser recomendada si los síntomas son severos o si no ha mejorado con tratamientos conservativos. El objetivo principal de la cirugía es abrir el compartimiento que guarda los dos tendones, dejándole más espacio a los tendones ya irritados y permitiéndole deslice.

Para más información acerca de este procedimiento y otros problemas de las extremidades superiores puede contactar nuestra oficina a (305)227-4263, o complete nuestro formulario de contacto.

Ver también: Procedimientos comunes por el Dr. Badia

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Miriam Mirabal
Miriam Mirabal
01:28 25 Nov 20
Doctor Alejandro Badia el mejor doctor especializados en extremidades superiores en Miami, el 17 de Noviembre tuve una... cirugía de una Arthroplasty W/Prosthetic Replacement Trapezium del pulgar de la mano izquierda y no he tenido dolor en ningún momento ni inflamación, he quedado 100% activa para seguir con mi vida normal gracias a sus maravillosas manos . Quiero agradecer a todo el personal del Centro de Cirugía en el Doral, doctor, asistentes, enfermera, terapeutas, salon de cirugía y demás trabajadores por su amabilidad y profesionalismo con que tratan a sus pacientes, gracias una vez más doctor por hacer mi vida más placentera sin dolorread more
H Mayorga G
H Mayorga G
11:29 03 Oct 20
Me entere de la clinica de Dr Badia en el internet. Tuve un accidente practicando bicicleta de montaña en Guatemala y... me lesione seriamente el hombro izq. El accidente fue a finales de agosto. Tome la decision de buscar tratamiento fuera de Guatemala, ya que no me sentia comodo con la opinion del medico tratante en mi pais. Contacte a Susan Inglesias en el departamento internacional de Badia hand to shoulder clinic y de inmediato me pidio que mandara mi MRI para que lo viera dr Badia y tuviera una reunion via zoom para tratar sobre mi lesion. Subi mis imagenes a un link que me mandaron de la clinica y en 24 hrs estaba yo cara a cara con dr badia viendo mi MRI y escuchando el diagnostoco de mi hombro izquierdo. Era una lesion delicada y necesitaba cirugia a la brevedad del caso. Con las restricciones para viajar a USA debido al covid 19 me demore en llegar a miami y operarme una semana. Al llegar a Badia hand to shoulder clinic encontre un personal muy profesional, amable y con una sonrisa en la cara. Dr Badia es una persona que escucha tu problema y te explica cualquier duda con mucha claridad . Aparte es un medico con muchisimo conocimiento, experiencia y calidad humana. Badia hand to shoulder es un centro que alli encuentras todo en el mismo edificio: clinica, cuartos de cirugia, rayos x, TAC, MRI , centro de terapia y rehabilitacion. Es una facilidad 5 estrellas definitivamente en todos los aspectos pre operatorios y post operatorios. Definitivamente los recomiendo. Hugo Mayorga Hmayorgag@gmail.comread more
Milagros Solis
Milagros Solis
15:27 28 Nov 18
Al principio me sentí muy nerviosa,tengo 3 meses en Usa por primera vez y no es fácil entregar a un profesional la... confianza.Conoci al Dr.A.Badia por medio de Google,busque y busque y lo encontré.Y ahí fui.Me dio mucha confianza.Ayer fue el día de mi operación,como dije me sentía nerviosa pues tengo miedo a la anestesia.Las enfermeras,personal administrativo,profesionales como Dr.Badia y el Dr.anestesiologo me dieron mucha confianza y ya!me deje llevar.Solo me gustaría que el Dr.Badia se quedé un poquito más con los pacientes en cada consulta,lo hace rápido porque puedo entender sus múltiples ocupaciones.Pero es importante según mi criterio visto del otro lado como paciente que los Sres.tengan contacto con los pacientes y comprender sus inquietudes.Es mi punto de vista.Pero feliz por la atención recibida.Mi recuperación se verá poco a poco soy consciente pues es la tercera operación del Túnel Carpal. Gracias Dr.Badia,Dios lo bendiga! Milagros Solisread more
suharto barcelo
suharto barcelo
10:13 06 Sep 18
Muy buen doctor. Su equipo es muy profesional. La atención ha sido muy buena. Lo recomendaría con los ojos cerrados
Adalys Cespedes
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21:53 03 Apr 16
muy buena
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