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Preguntas Médicas frecuentes sobre dolores y padecimientos de la mano y muñeca, Sindrome carpiano Síndrome Carpiano

¿Cuánto tiempo lleva ejerciendo?
El Dr. Badia se hizo co-fundador del Miami Hand Center hace 7 años cuando se unió al Dr. Jorge Orbay. Esto fue inmediatamente después de un postgrado internacional en Europa, especificamente enfocado hacia el trauma complejo de la mano.

¿Está certificado por la junta de Cirujanos ortopédicos?
El Dr. Badia esta certificado por la ABOS (American Board of Orthopedic Surgery), la junta Americana de Cirujanos ortopédicos, a la cez cuenta con un Certificado de Calificaciones Adicionales (CAQ) en cirujía de mano.

¿Trata sólamente manos?
Su práctica profesional se ocupa solamente de cirujía de la mano y extremidad o miembro superior, lo cual incluye la muñeca, el codo y el hombro. El tambien realiza microcirujía y cirujía artroscópica, pero solamente de la extremidad superior.

¿Opera solo?
La mayor parte de las intervenciones quirúrjicas se llevan a cabo con la asistencia de Debra Krol, PA-C. Ella es la asistente de médico , y trabaja estrechamente con el doctor Badia en todas las etapas de tratamiento, incluyendo consultas iniciales y visitas para chequeos post-operatorios. El ocasionalmente colabora con uno de sus socios el el Miami Hand Center, si la complejidad del caso asi lo requiere.

¿Puéde el Síndrome del Tunel Carpiano (CTS) resolverse con terapia?
El dolor agudo proveniente de la inflamación del tendón en el Síndrome del Tunel Carpiano puede ser aliviado con procedimientos antiinflamatorios aplicados por terapistas especializados en la mano. Pero, la verdadera compresion del nervio, confirmada por estudios de la conduccion del nervio, generalmente requiere la liberacion y decompresion quirugica para poder lograr una cura completa y duradera.

¿La inyección de cortisona para disminuir la inflamación, ocasiona aumento de peso?
Este es uno de los muchos mitos que exsisten sobre la cortisona y los pacientes deben comprender que solamente las dosis de esteroides (substancias similares a la cortisona) administradas por via intravenosa u oral pudieran acarrear efectos secundarios como el aumento de peso, proliferacion de vello y aumento del azucar en la sangre. Una pequeña inyeccion el la articulacion, alrededor de una vaina de tendón no ocasionara ningun efecto de dicho tipo, a menos que se aplique inapropiadamente o en exceso.

¿Qué ocasiona el Síndrome del Tunel Carpiano y como puede prevenirsele?
El Síndrome del Tunel Carpiano es una compression del nervio mediano dentro del canal carpiano de la muñeca. Pueden exsistir muchas causas, pero en la mayoria de los casos, la causa no es evidente. Encontramos esta condicion mas frequentemente en ciertos grupos, lo cual señala hacia una posible influencia de tipo hormonal que, a su vez, lleva al engrosamiento e inflamación del tendón y compresion secundaria del nervio. No exsiste evidencia cientifica de que la mecanografia o la computacion ocasionan este trastorno, aunque si se debe notar que muchas actividades repetidas numerosas veces pueden exacerbarla. Debemos señalar tambien que los sintomas usualmente se empeoran durante el sueño, mientras se habla por telefono o se conduce un auto. Lo cual sugiere que ciertas posiciones y angulos de la muñeca, pudieran acarrear sintomas de compression del nervio mediano. Hallara mas detalles disponibles sobre esta condicion si consulta nuestra seccion "Comprendiendo el Síndrome del Tunel Carpiano".

¿Se me podrian operar ambas manos a la vez?
Esto solamente es aconsejable cuando se trata de liberar el tunel carpiano endoscopicamente, o cuando las lesiones traumaticas a amabas manos exigen tratamiento urgente. Pero, en la mayoria de los casos electivos (no urgentes), es mejor realizar las operaciones del tunel carpiano con 4 o 6 semanas de diferencia, ya que asi se le permite al paciente tener una de las manos sin vendajes, y con fuerzas, mientras la mano intervenida se recupera. Ocasionalmente, si el paciente ha viajado una larga distancia para la operacion, se procede con la cirujía bilateral porque una segunda visita seria dificil e inconveniente.

¿Cuanto es el tiempo de recuperacion para la mayor parte de las intervenciones quirugicas?
La cirujía de la mano puede incluir procedimientos tan sencillos como la liberacion del tunel carpiano o extraccion de un cuerpo extraño, lo cual permitiria inmediatamente el uso casi completo de la mano, pero cuando se trata de una laceracion o herida complicada de la muñeca, interesando todos los tendónes y nervios, entonces pudiera necesitarse hasta casi un año para una recuperacion funcional adecuada.

¿Con cuáles hospitales esta afiliado?
El Dr. Badia y los otros cirujanos del Miami Hand Center son parte del personal médico de la mayoria de los hospitales en el condado Dade, pero se mantienen mas activos en los hospitales Baptist, South Miami, Doctor's, Mt. Sinai, Cedars, y Mercy. En realidad, la mayor parte de las intervenciones quirúrjicas de rutina se realizan en el Centro Quirujico Ambulatorio del Miami Hand Center.

Hay entonces un quirofano e instalaciones quirúrjicas dentro del Miami Hand Center?
El centro quirujico ambulatorio para pacientes externos dentro del Miami Hand Center esta aprobado por Medicare y mantiene contrato con todas las compañias de seguro que indemnizan en casos de compensacion obrera (Workmen's Compensation)

¿Cuáles son sus horas de consulta?
El Miami Hand Center esta abierto todos los dias habiles ( de Lunes a Viernes) desde las 8 am hasta las 6 pm, ademas de que por lo menos uno de los doctores suele a estar disponible en la consulta hasta despues de la medianoche. El centro quirujico a menudo esta funcionando hasta tarde por las noches, para atender lesiones de emergencia de la mano y extremidad superior.

¿Todas las operaciones requieren anestesia general?
Las operaciones de la mano y de la extremidad superior, en general, rara vez requieren anestesia general. El Dr. Saavedra, médico anestesista ejerece tiempo completo en el Miami Hand Center y tiene gran experiencia en anestecia local y bloqueo regional. Esto significa que usted no experimentara dolor ni molestia alguna y la sedacion administrada por via intravenosa lo ayudara tambien a relajarse, e inclusive dormir, si asi lo desea. La anestesia que se utilizara durante su operacion es algo que usted podra conversar con el Dr. Saavedra en la visita previa a la operacion.

¿Cuál es la diferencia entre un cirujano ortopédico y un cirujano de la mano?
Los cirujanos ortopédicos se especializan en el tratamiento médico y quirugico del sistema oseomuscular. Esto incluye todos los huesos, musculos, tendónes y articulaciones o coyunturas. Los cirujanos de la mano se han superespecializado en el tratamiento de la mano y a menudo tambien la extremidad o miembro superior. El Dr. Badia es cirujano ortopédico que, ademas ha recibido entrenamiento especializado con vistas a ocuparse exclusivamente de la mano y extremidad superior. A veces los cirujanos de la mano reciben su entrenamiento fundamental en cirujía plástica o inclusive cirujía general. Los que han recibido este tipo de capacitación mas especializada son los que deben realizar operaciones quirúrjicas complicadas de la mano, la muñeca y codo.

 
 
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